健康生活

 

胃の調子が悪いとか、胃が痛いとか…ムカムカして食欲もなくなってきたと感じても、一時的なストレスや夏バテが原因と思って放っていませんか？

 

確かにストレスや夏バテでも胃の調子が悪くなることがあります。

 

でも実はとんでもないものが原因だったということもあるんです。

 

それはヘリコバクター・ピロリ。

つまりピロリ菌のことです。

 

このピロリ菌、胃に悪さを働くだけでなく、怖い病気を引きおこしたり、胃以外にもからだに悪影響を及ぼす、とんでもなく悪いヤツなんです。

 

 

 

 

胃が痛いときはコイツを疑え！

 

ピロリ菌は保菌者とそうでない人がいます。

一見大丈夫そうに見えて、実は胃の中にピロリ菌をもっている人もいるわけです

 

５歳以下の幼少期に感染する場合がほとんどで、感染経路は主に口からと言われています。

乳幼児は特になんでも口に含むので、衛生上よくないものや保菌者の吐しゃ物が付着したものなどをしゃぶることで感染率が高くなるんですね。

 

今現在の先進国では衛生管理がしっかりしているので、20歳代の若者にはほとんど感染者は出ません。

 

ただ、上下水道の衛生設備が悪かった昭和30年代・40年代ころに子どもだった、現在40〜60歳代の大人は70％が感染していると言われています。

 

 

ピロリ菌は胃の中で生き続ける

胃の中には食べたものを消化するための強い酸が存在します。

こんな強い酸が出ている胃の中でも、ピロリ菌は平気で生き続けます。

 

 

感染したピロリ菌は胃にとどまります。

毒素を出して、胃粘膜の炎症を引き起こし、様々な障害を及ぼします。

 

実際に、

胃潰瘍・十二指腸潰瘍の90％以上

胃がんの98％以上

が、ピロリ菌によるものだと言われているんです！

 

そして保菌していない人に比べ、ピロリ菌感染者の発がんリスクは５倍にものぼるとされています。

 

 

ピロリ菌がもたらすその他の病気

胃MALTリンパ腫（いまるとりんぱしゅ）
胃粘膜の炎症を抑えるため集まったリンパ球が悪性腫瘍化する病気。

 

特発性血小板減少性紫斑病
血を止めるための血小板が減少し、紫斑ができる病気です。

 

ピロリ菌は様々な部位の病気に関わっていると考えられています。

 

ピロリ菌が発する毒素が血流にのって全身を巡り、胃に関してだけでなく、思いもよらない病気の原因にもなっているわけです。

 

慢性のじんましんや鉄欠乏性貧血などもピロリ菌が関与しており、ピロリ菌を除去することで改善したという報告も出ています。

 

 

 

 

ピロリ菌はどうしたら除去できる？

 

ピロリ菌の除去方法、それは薬の服用です。

１週間続けて飲むだけで、比較的簡単に除去できるようです。

 

薬を飲み続けて、その4週間後に呼気検査を行い、ピロリ菌が除去できたかを確認します。

 

ここで完全に除去できていれば治療は終わりですが、まれに、服用した抗菌薬に耐性のあるピロリ菌がいた場合、失敗することがあります。

そういうときは薬を変えて、再度治療が行われます。

 

１回めの除菌・１次除菌には85％ほどの成功率があります。

１次除菌でダメだった場合でも、２次除菌まですれば98％ピロリ菌の追い出しに成功します。

 

それでもダメだった場合、3次、4次除菌もありますが、保険適用外になり、費用は全額自己負担です。

 

 

検査方法はどんなの？

内視鏡（胃カメラ）を使うものとそうでないものとがあります。

 

内視鏡を使う検査

• 迅速ウレアーゼ試験
• 組織鏡検法
• 培養法

 

迅速ウレアーゼ試験

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ピロリ菌が胃の中で生きるために作り出すアンモニアの量を測定することで、その存在を確認する方法です。

 

組織鏡検法

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胃の粘膜から採取した標本に染色して、顕微鏡でピロリ菌の有無を調べる方法です。

 

培養法

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採取した胃の粘膜を培養し、そこからピロリ菌が増えるかどうかを見る方法です。

 

 

内視鏡を使わない検査

• 尿素呼気試験
• 抗体測定
• 便中抗原測定

 

尿素呼気試験

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薬を用いて、服用前後の呼気にピロリ菌の反応があるかないかを調べます。

１次除菌の服薬後４週間して、ピロリ菌の有無を調べるときにもこの方法が使われます。

 

抗体測定

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血液や尿を採取し、ピロリ菌に対する抗体が作られているかどうかを調べる方法です。

 

便中抗原測定

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便の中にピロリ菌の抗原があるかないかを調べます。

 

 

 

 

あとがき

 

胃がんや十二指腸潰瘍を患った人は、ほとんどがピロリ菌が原因によるものです。

つまりピロリ菌を除去すれば胃がんや十二指腸潰瘍のリスクや不安も減らすことができるわけですね。

 

上下水道の衛生管理があまりよくなかった頃に子供だった、今の50〜60歳代の人や、40歳を過ぎた人はピロリ菌の検査を受けることをおすすめします。

 

消化器の専門医や内視鏡検査のできる病院で相談しましょう。

 

 

 

 

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